Brauchen wir bessere Regeln in der Therapie?

Es gibt viele Regeln, an die sich ein Therapeut und eine Therapeutin halten muss. Der Berufsstand ist müde, auferlegte Regeln einzuhalten und weniger Handlungsspielraum zu haben. Doch können Regeln auch eine Chance sein.

Mehr Freude an der Arbeit durch mitarbeiterorientierte Praxisführung

Regeln bremsen die Autonomie

Wir begegnen in der Praxis jeden Tag Regeln. Die meisten helfen uns als Orientierung und im Miteinander. Sie können Freud oder Leid sein und beeinflussen unser therapeutisches Handeln.

Sind nicht alle Regeln klar geklärt, endet es häufig in Unzufriedenheit. Beim 6-Meter-Geh-Test beschreibt der Name bereits die Bedingung. Es ist notwendig, sich an die Regel zu halten, um valide Aussagen zu bekommen. Demnach sind Regeln nicht einschränkend, sondern geben Richtung, um ein Ziel zu erreichen. Dennoch wird die persönliche Handlungsfreiheit gebremst, da sich Wahlmöglichkeiten reduzieren.

Forscher:innen der New York University haben herausgefunden, wie Regeln am Arbeitsplatz positiven Einfluss auf die intrinsische Motivation der Mitarbeitenden nehmen.

“Bei der Aufgabenverteilung muss zwischen klarer Zielvorgabe und Autonomie gewählt werden.

Einerseits schränken Regeln die Auswahlmöglichkeiten ein und das Gefühl der Autonomie nimmt ab. Die intrinsische Motivation sinkt und entsprechend verliert sich der Spaß an der Aufgabe. Andererseits werden Ziele durch Regeln klarer und die Motivation und Arbeitsfreude steigt. Die Forschungsergebnisse zeigen, dass bei einer Aufgabenverteilung erwägt werden muss, ob eine klare Zielvorgabe oder die Autonomie in der Aufgabenerfüllung wichtiger ist.

Standardisiertes Befundsysteme und Freiheit in der Behandlung


In der Patientenbetreuung kommt es häufig vor, dass die Befunderhebung nicht dokumentiert ist. Ein Grund, (neben anderen institutionellen Problemen) kann in der Überforderung des Therapeuten liegen, den richtigen Befundansatz zu wählen. Die Wahl der verschiedenen Testungen ist groß, aber die Ergebnisse zielen auf eine ähnliche Behandlung ab. Um dem Therapeuten zu entlasten, kann das Team in einer gemeinsamen internen Fortbildung ein passendes Befundsystem auswählen und an die Praxis adaptieren. Das Autonomiegefühl der Mitarbeitenden wird positiv beeinflusst und gleichzeitig ein Richtmaß erfüllt. Die Mitarbeitenden können selbiges Vorgehen an die Patient:innen weitergeben, indem der Patient zwischen zwei Übungen auswählen kann und gleichzeitig ein Tagesziel vorgegeben ist.

Es brauch nicht mehr oder weniger Regeln in der Therapie. Um die Freude an der Arbeit zu erhalten, müssen zwei Bedingungen erfüllt werden: Die Vorgaben müssen Selbstständigkeit des Therapierenden zulassen und eine klare Richtung geben, um Behandlungsziele, Praxisziele oder Patientenziele zu erfüllen.

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